你好,如果是做牙齿矫正的话,是需要拔牙的,矫正因为要考虑咬合的问题,所以拔牙是必须要的过程的。地包天治疗方式是针对九岁以下的儿童使用功能性的矫治器,佩戴颏兜或前方牵引器将牙弓进行一定的矫治,引导恢复到正常的位置,避免下颌过分的前凸或上颌发育不足。如果患者已经超过了功能矫治器的矫治年龄,到了十二周岁也可以局部的使用颌垫打开咬合,引导上颌牙齿向前、下颌牙齿向后退,积极戒除掉口腔内一系列不良习惯,都可以从根本上纠正地包天。如果患者已经成年,这时候骨骼发育已经基本完成,牙齿位于骨骼上,即使纠正了牙齿的畸形,但是骨骼从面部的表情或侧面来看地包天仍然存在,需要进行正颌手术从根本上恢复下颌骨的位置,建议患者在小年龄时就积极的刺激颌骨朝正常的方向发育。
矫正矫正上睑下垂
一般来讲上睑下垂的治疗根据它的病因不同,它的治疗也就不一样,前面也说了,如果是先天性的上睑下垂,孩子发病的很早,如果下垂的程度很严重,这样对孩子的视力和视功能都是有影响的,我们要尽早的手术去改善,先天性上睑下垂一般都是通过手术去矫正。如果是后天性的上睑下垂,是重症肌无力引起的,我们就要进行内科的非手术的治疗,用一些增强肌力的药物,激素,还有一些营养的药物,来治疗它的上睑下垂。不管是后天什么原因引起的,一般在一些治疗之后如果没有效果。一年以后也是可以通过手术去矫正的。一般是先治疗病因,然后手术矫正。现在主要的手术矫正上睑下垂主要有额肌悬吊类的手术,那么这种悬吊的手术,悬吊的材料是不一样的,最简单的是缝线的悬吊,通过缝线把我们的眼睑和额肌链接起来,这样就是它的术后的复发比较多,上睑下垂矫正出现多的就是术后的复发,另外缝线没有特别好的活动度,弹性也是很差的,所以眼睑的暴露啊,还有我们眼睑的闭合不全的情况也是很多的,暴露性角膜炎发生的情况也是不少的,综合来讲这种不是很稳妥。第二种就是通过自体或者异体的阔筋膜来进行悬吊,将自己的阔筋膜和异体的阔筋膜缝在额肌和眼睑的睑板上,这样来提高眼睑,这种情况下自体阔筋膜一般都在我们的大腿上取。这种方式会在我们身上增加新的部位瘢痕,一般采取的也相对比较少。第三种还有就是用硅胶条当做悬吊材料,通过硅胶条将额肌和上眼睑之间联系起来做悬吊,这种情况下在额部要做三个的切口,这三个切口有的时候可能会让硅胶条暴露,容易出现感染,容易会影响我们的外观,造成我们的手术效果不佳。还有第四种就是用我们自己的额肌瓣,额肌腱膜瓣进行一个悬吊,这种方式是开展的比较多的,应用的也是比较广泛的,还有就是效果也相对的比较好,所以说现在临床上很多地方的医生都开展的这种额肌腱模板悬吊,那么这种方式是适合重度的上睑下垂,提上睑肌肌力在三到四以下的上睑下垂,都可以采用额肌悬吊,在我们的临床上用于儿童的先天性的上睑下垂也是最多的。对于成年人的上睑下垂一般是采用提上睑肌的缩短手术。提上睑肌的折叠术我们用于轻度上睑下垂。提上睑肌缩短术我们用于中重度的上睑下垂,另外还有上横韧带悬吊术,还有CFS联合腱膜上穹隆节制韧带悬吊术,那这种手术是相对比较新的一种方式,但是它单独应用效果并不是很完美,所以我们通常将CFS方式和提上睑肌缩短手术方式联合用来治疗中重度的上睑下垂,尤其是重度的上睑下垂,所以费用也是不便宜的。也是比较复杂的,要找专家,不能听一些所谓的宣传。因为上睑下垂复发也是一个很烦的事情,还有一些术后的有时间在说。
上睑下垂矫正矫正
您好,造成上睑松弛的原因也有很多,不过这些都可以通过上睑下垂矫正术来得到解决。以下就是上睑下垂矫正的手术方法:(1)提上睑肌缩短术:经过无数术者的改良,现在的上睑下垂矫正术方法变化很多,大致可分为经结膜切口(内切口法)和经皮肤切口(外切口法)或结膜和皮肤联合切口的方法。上睑下垂矫正术适应于双侧或单侧轻度或中度先天性上睑下垂,且提上睑肌仍有部分功能者(提上睑肌的肌力在5mm或5mm以上)。上睑下垂矫正术亦可用于后天引起的腱膜性上睑下垂。上睑下垂矫正术方法保持了肌肉原有的行走与运动方向,是比较符合眼睛的生理要求的,上睑下垂矫正术后效果也比较理想。
(2)额肌提吊术:额肌提吊术有两种方式:一种是利用各种材料或组织的帮助将睑板和额肌联结起来,上睑下垂矫正术间接利用额肌肌力,矫正上睑下垂。南京整形医院专家指出,目前上睑下垂矫正术应用的材料和组织有自体宽筋膜、皮肤、肌肉、同种异体硬脑膜、同种异体巩膜、丝线、银线、不锈钢线、硅胶条等。其中以自体宽筋膜较好,它植入后不会被排斥,不会延长,上睑下垂矫正术后睑裂高度和眼睑形态稳定。
另一种上睑下垂矫正术方法是直接利用额肌,作成额肌瓣,下移与上睑板缝合固定,直接用额肌肌力提上睑矫正睑下垂,称为额肌肌瓣直接悬吊术。由于其手术为动式,患者在上睑下垂矫正术治疗后不仅能睁眼,而且能闭眼,额部的深皱纹在上睑下垂矫正术后可自然消失,使额部显得宽阔、平坦,且患者在上睑下垂矫正术后还可获得重睑的美容效果。