正畸矫治技术萌芽期：可追溯至公元前25年正畸矫治技术早期：Angel时代正畸矫治技术中期：七十年代以前正畸矫治技术：七十年代至今萌芽期 - 人们对牙齿产生了不可描述的一些想法 古埃及时期：考古学家发现木乃伊的牙齿用粗糙的金属片包裹，推测缝隙处的羊肠线就起到现代牙齿矫正弓丝的作用。古希腊时期：公元前400-500年，古希腊名医Hippocrates （希波克拉底：公元前460-377年）最早论述了牙、骨、面之间关系。公元前一世纪：罗马医学家Celsus，教人用手指推牙矫正错位牙齿，可视为最原始的矫治技术。十八世纪中期：美国历史第一位总统 乔治·华盛顿，他也成为第一位带牙套的美国总统，那时的牙套还是木制的。十九世纪后期：诺曼·金斯利（Kingsley ）是第一个使用外部力量矫正牙齿前突的人，同时也是治疗腭裂问题的先驱。1819年Delabarre发明弓丝治疗法，也被当做现代牙齿矫正的诞生1841年 Joachim Lafoulon 创造“畸齿矫正术（Orthodontia）”一词，一直沿用至今。早期 - 正畸界的鼻祖Angel开启矫治学科新时代 他开启了正畸界很多第一个的先例，同时也是界上第一位正畸专业医师，Angle更像是一位矫治器的发明者，矫治技术和理论的开创者。1877年 提出咬合线概念1892年 宣布牙齿矫正技术从其他牙科治疗中分离出来成为一门独立的学科1890年 提出的 错合畸形分类 法至今仍在世界各国广泛应用。1900年 创建第一所正畸学校1901年 组织第一次正畸学会1907年 创立第一本正畸专业杂志。1912年 先后提出了E型弓、钉管弓、带状弓矫治技术。1928 年，安格又设计出方丝弓矫治器，确立了固定矫治器的矫治体系，方丝弓矫正技术至今仍是世界各国广泛应用。在 Angle 创办的世界上第一所正畸学校里还包含大名鼎鼎的 Begg 细丝弓矫治技术的奠基者 Begg 医师。早期正畸矫治器的特点是针对每个患者个体化设计，全凭医生看患者时的一双手和一把钳。所用的材料，开始是较软的金银，材料价格昂贵不说，弯制弓丝的操作十分复杂、耗时，技术要求高，治疗时间长，因此矫正牙齿只是极少数权贵们的特权。随后开始采用不同型号和尺寸的不锈钢丝，使得材料价格有所下降，但是医生所费工时持高不下，牙齿正畸矫正仍是少数人的专享。中期 - 70年代的牙套技术更新 1965年Newman研究认为丙烯酸树脂是比较理想的 粘合剂 1963年美国海军研究所研制出航天材料 钛镍合金 ，很快应用于正畸临床。1970年日本森田公司生产出第一代树脂直接粘合剂。在正畸临床广泛使用。粘合剂产生前，牙套是每一颗牙齿都要套上金属圈，托槽是要焊接在每一个金属圈上，复杂程度可想而知，粘合剂的产生大大优化了其复杂工艺。1975年Unitek公司生产镍钛合金材料矫治弓丝。刚度低、良好的回弹性。钛镍合金是一种形状记忆合金，还具有耐磨损、抗腐蚀、高阻尼和超弹性等优异特点。降低牙套成本，材质也相对于金银更加稳定。与此Lawrence Andrews以研究上百例正常牙列者咬合为基础，测量和记录了他们每个牙的高低、厚薄、倾斜角和转矩。并将这些参数用于每个牙齿正畸托槽基底部的设计，从而发明了 直丝弓技术 ，其原理就是一根直钢丝固定牙齿，没有了之前方弓丝的弯弯绕绕，在治疗后期更容易微细调整，大大减少了医生劳动量，充分简化了正畸治疗。后期 - 科技推进正畸技术 1935年美国医生Stolzenberg发明Russell自锁托槽，随后多种多种自锁托槽不断出现。1986年陶瓷托槽问世，它相对于之前金属托槽材质，更加稳定也相对“隐形”，现在市面称其为半隐形托槽。90年代人们针对以上直丝弓正畸矫治技术的缺点做了诸多改进，其中较重要的是采用 自锁托槽 。这种改进不再需要皮圈固定弓丝，可以直接将正畸钢丝锁闭在托槽的槽沟内，免除了结扎钢丝或橡皮圈对正畸钢丝的捆绑，因而减少了患者复诊次数。PS:目前市面上托槽分为传统托槽和自锁托槽，相对于传统托槽，减少口腔磨损、减少复诊次数、减少矫正时间。自锁托槽的优点还是显而易见的。 1997年美国成立ALIGN公司，2000年隐形矫正开始 适用于轻度拥挤及间隙病例 。 隐形矫正 又为无托槽隐形矫正技术，隐适美（Invisalign）为代表的可摘戴式无托槽隐性矫矫治技术（无托槽隐性矫治），它是近20年来对传统正畸矫治技术最强有力的挑战。其具体表现于，首先在实施治疗之前通过计算机模拟，精细确定每一个牙齿的位置和咬合。其二是放弃了金属弓丝和托槽，转而采用最新的透明塑料材料，在美观和舒适度上前进了一大步。由于可摘戴的优势，患者可以照常刷牙和剔牙，最大程度上解决了口腔卫生的忧患。PS：隐适美不适合所有牙齿错问题，有些牙齿问题，是一定要用“钢牙”来矫正的，不要为了美观而忽略适合自己的矫正方案。 舌侧矫治技术 ，从时间上讲，舌侧矫治技术早于透明塑料托矫治，但是这项技术的推广度远低于传统直丝弓矫正和透明塑料托矫治，特别是在简化使用方面有待于革命性的改进，才会有它的市场。最初由CravenKurz为首推出的Ormco舌侧矫正器，很大程度上类似于将唇侧矫正器粘在舌侧。PS:由于舌侧牙面的规则程度远低于唇侧牙面，大大增加了医生在临床上对弓丝的弯制，费时费力，目前国内舌侧矫治技术还不算成熟，对矫治医生技术要求比较高，国内临床经验相对较少，费用也相对昂贵，想要矫正的同学，还是建议选用相对成熟的矫治方法。 当今，科技的发展不断影响的人们的生活，越来越多的智能科技运用到医学领域，正畸学科也不例外，正畸需要正畸医生临床经验来定制矫正方案，也需要科学数据的支持，减少“经验之谈”，让牙齿移动每一步都可观可控。中国正畸发展之路 我国正畸学的飞速发展是在改革开放1978年以后，至今，一直是我国口腔医学中发展最快、最热门的专业之一。我国口腔正畸专业比发达国家起步晚了半个多世纪，基础薄弱，新中国成立前夕，中国正畸前辈陈华、毛燮均、席应忠三位教授赴美留学正畸专业。学成回国开创中国正畸先河，我国口腔正畸专业经几代人的努力,终于发展到今天基本上与国际同步的水平。 萌芽阶段：1949年以前 1917年：华西协和大学开设“正牙学”课程（吉士道-Harrison J.Mllett主讲）1949年：华西大学牙学院成立正牙科（周肇吾主任）1950年：归国开展正畸事业得老一辈开拓者（毛燮均-北医、陈华-四医大、席应中-上二医、罗宗赍-华西、邓术高-华西）创建阶段：1949-1966年 1954年 学习苏联---正畸科合并入口腔矫形科停滞阶段：1967-1976年 70年代 活动矫治器 创造了：后牙垫式反矫治器、菱形分裂簧扩弓、改良环卡、环托式矫治器发展阶段：1977年-至今 1978年起 重新招收研究生1980年起 正畸学科重新独立设科（前辈们：毛燮均、陈华、詹淑仪、黄金芳、严开仁）
鼻中隔矫正矫正术
正?鼻中隔软骨是常见的自体软骨隆鼻材料，同时鼻中隔软骨也是鼻子下方的重要支撑, 鼻中隔畸形如何矫正呢?鼻中隔出现畸形症状，会影响到鼻子的外观，更有甚者，会对鼻子的呼吸健康功能产生一定的影响，正?一起来听听专家的分析。 专家指出，鼻中隔软骨是两个鼻道中起分割作用的板状软骨,进行软骨隆鼻手术，通常会用到这种材料，在术中将其前方与上方各保留一部分,后下方整体取下时,既可以维持鼻形态的完整,又能得到所需材料,鼻中隔延伸移植物,固定在鼻中隔前方后可让鼻尖向前向下,解决"朝天鼻"和"露鼻孔"的问题.如果鼻中隔畸形症状存在，如何矫正呢? 先来看看中隔畸形矫正的适应症： 1、鼻通道梗阻适合做鼻中隔整形. 2、鼻中隔整形适合于隔膜刺激性头痛. 3、鼻中隔整形适合于鼻中隔畸形. 4、不能控制的鼻出血的患者适合做鼻中隔整形. 鼻中隔矫正最好的方式是选用内镜下鼻中隔成形术,以更多的保留鼻中隔内的软骨和骨性结构,而尽量避免采取黏骨膜下切除术和矫正术.鼻中隔畸形会严重影响到鼻子的外型,甚至出现鼻子歪斜,需要进行鼻中隔矫正手术来矫正治疗,鼻中隔歪曲或者偏斜,往往会对鼻子的健康功能产生影响,严重者导致鼻子呼吸不畅。 鼻中隔手术矫正是治疗鼻中隔弯曲的最好方法.但若同时有鼻息肉或鼻甲肿大,应先行鼻息肉和鼻甲手术.若鼻通气改善,鼻部症状消失,偏曲的中隔也可不作处理.手术方法一般是鼻中隔粘膜下切除术、摇门式手术和鼻中隔粘膜下矫正术或成形术.目前,鼻中隔手术的方式为:取坐位,以额镜照明,在前鼻镜下实施的传统手术方式和取仰卧位,鼻内镜下实施的现代微创手术方式. 正，相关信息，就跟大家分享到这里，鼻子整形手术发展到鼻中隔矫正技术已经非常成熟，但是做为外科整形手术项目，为了确保手术安全性，也为了取得好的手术效果规避风险，大家一定要在正规的整形医院施行鼻中隔矫正手术。
矫正矫正上睑下垂
一般来讲上睑下垂的治疗根据它的病因不同，它的治疗也就不一样，前面也说了，如果是先天性的上睑下垂，孩子发病的很早，如果下垂的程度很严重，这样对孩子的视力和视功能都是有影响的，我们要尽早的手术去改善，先天性上睑下垂一般都是通过手术去矫正。如果是后天性的上睑下垂，是重症肌无力引起的，我们就要进行内科的非手术的治疗，用一些增强肌力的药物，激素，还有一些营养的药物，来治疗它的上睑下垂。不管是后天什么原因引起的，一般在一些治疗之后如果没有效果。一年以后也是可以通过手术去矫正的。一般是先治疗病因，然后手术矫正。现在主要的手术矫正上睑下垂主要有额肌悬吊类的手术，那么这种悬吊的手术，悬吊的材料是不一样的，最简单的是缝线的悬吊，通过缝线把我们的眼睑和额肌链接起来，这样就是它的术后的复发比较多，上睑下垂矫正出现多的就是术后的复发，另外缝线没有特别好的活动度，弹性也是很差的，所以眼睑的暴露啊，还有我们眼睑的闭合不全的情况也是很多的，暴露性角膜炎发生的情况也是不少的，综合来讲这种不是很稳妥。第二种就是通过自体或者异体的阔筋膜来进行悬吊，将自己的阔筋膜和异体的阔筋膜缝在额肌和眼睑的睑板上，这样来提高眼睑，这种情况下自体阔筋膜一般都在我们的大腿上取。这种方式会在我们身上增加新的部位瘢痕，一般采取的也相对比较少。第三种还有就是用硅胶条当做悬吊材料，通过硅胶条将额肌和上眼睑之间联系起来做悬吊，这种情况下在额部要做三个的切口，这三个切口有的时候可能会让硅胶条暴露，容易出现感染，容易会影响我们的外观，造成我们的手术效果不佳。还有第四种就是用我们自己的额肌瓣，额肌腱膜瓣进行一个悬吊，这种方式是开展的比较多的，应用的也是比较广泛的，还有就是效果也相对的比较好，所以说现在临床上很多地方的医生都开展的这种额肌腱模板悬吊，那么这种方式是适合重度的上睑下垂，提上睑肌肌力在三到四以下的上睑下垂，都可以采用额肌悬吊，在我们的临床上用于儿童的先天性的上睑下垂也是最多的。对于成年人的上睑下垂一般是采用提上睑肌的缩短手术。提上睑肌的折叠术我们用于轻度上睑下垂。提上睑肌缩短术我们用于中重度的上睑下垂，另外还有上横韧带悬吊术，还有CFS联合腱膜上穹隆节制韧带悬吊术，那这种手术是相对比较新的一种方式，但是它单独应用效果并不是很完美，所以我们通常将CFS方式和提上睑肌缩短手术方式联合用来治疗中重度的上睑下垂，尤其是重度的上睑下垂，所以费用也是不便宜的。也是比较复杂的，要找专家，不能听一些所谓的宣传。因为上睑下垂复发也是一个很烦的事情，还有一些术后的有时间在说。
