因为生长发育已基本结束,应重点矫治牙及牙槽的异常,例如用固定矫治器打开咬合,整平Spee曲线,必要时可以运用微种植体支抗帮助压低前牙,矫治深覆合。对于Ⅲ度深覆合并咬伤牙龈的成年患者,必要时可行正颌外科手术治疗,以降低前牙牙槽高度,矫治深覆合。

(1)牙型深覆合
1)由于前牙牙槽高度过高导致的深覆合
a.矫治原则:压低上下前牙,整平Spee曲线。
b.矫治方法:可用固定矫治器,先矫正内倾的上颌切牙以解除其对下颌的锁结,然后使用多用途弓压低上下前牙,整平Spee曲线,矫正深覆合。
2)由于后牙牙槽高度过低导致的深覆合或前牙牙槽高度过高、后牙牙槽高度过低导致的深覆合
a.矫治原则:压低上下前牙,升高后牙,整平Spee曲线。
b.矫治方法:可用固定矫治器,先矫正内倾的上颌切牙以解除对下颌的锁结,然后使用摇椅形弓丝配合Ⅱ类颌间牵引,必要时加前牙区的小平面导板,以压低上下前牙,升高后牙,整平Spee曲线,矫正深覆合。
(2)骨型深覆合
1)矫治原则:矫正上前牙牙轴,整平Spee曲线,协调上下颌骨间关系。
2)矫治方法:成人骨型深覆合,特别是后、前面高比例过大、下颌支过长、下颌平面角小的患者,矫治十分困难。
轻度骨型畸形患者可采用正畸治疗。一般用固定矫治器,先矫治上颌以矫正内倾的切牙长轴,并附上颌舌侧小平面导板打开后牙咬合,使后牙伸长以改正深覆合。待上切牙唇侧移动后再矫治下颌,排齐下牙列并改正合曲线,必要时上颌可用J形钩高位牵引以压低上切牙,后牙垂直牵引以刺激后牙槽生长。随着微种植体支抗的发展和应用,对于成人骨型深覆合患者,可以在上下颌种植微种植体支抗以压低上下前牙,打开咬合。
严重的骨型深覆合患者打开咬合、改正深覆合难度很大,必要时可以采用正颌外科治疗,即先正畸治疗改正上下切牙长轴,排齐上下牙列,再酌情采用外科手术行前牙区根尖截骨术,压入前段牙及牙槽以矫正过长的上或下前牙及牙槽。
对一些年龄较大、后牙磨耗过多、垂直高度不足的患者,上下牙列排齐后如覆合让仍深,无法用正畸方法矫正时,可配合修复治疗,必要时后牙做合垫或高嵌体升高咬合,以便上下切牙获得正常的覆合、覆盖关系,并恢复面部下1/3的高度。这些都是理论可行的方法,至于现实能不能做要看各医院的设备技术了。至于复发反弹:
(1)通过前牙压低获得的深覆合矫正,可用带前牙平面导板的上颌活动保持器保持,前4~6个月应全天戴用,包括吃饭时间。
(2)通过打开咬合获得矫治的深覆合,垂直间距应保持到生长赶上为止,如下颌升支高度的增长。说得不一定可行,但希望有帮助。
深复合矫正牙齿需要多少钱
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今天我们就来讨论一下,孩子矫正牙齿的最佳年龄是什么时候,矫牙需要多少钱?
下面我们来具体说一下。第一 孩子在12岁左右(11-13岁),乳牙全部替换完,第二恒牙萌出,此时被视为矫治的最佳时期。 牙齿矫正价格要看整形者的年龄和牙齿畸形程度了,如果是孩子,比较好整,可能稍微比成年便宜一些吧,如果已经成年了,牙齿整形就比较贵,而且要带至少两三年牙套,一般牙齿矫正价格比较高,要适情况而定,比如:医生的资质和医院的等级。牙齿矫正也没什么统一价格,不同地方不同医院的价格都不同,况且还要看年龄段和牙齿的整齐度等具体情况,费用有一定差距。 每个人牙齿畸形情况不同,治疗难易程度不同,费用也有差别。正畸前期治疗包括检查、拍X光片,设计、分牙、粘托槽,有的需要拔牙。正畸前期治疗费用一般为总费用的三分之一左右。普通正畸金属托槽,前期费用一般为2000-3000元左右。第二 矫正牙齿一般分为两个年龄阶段,青少年期的牙齿快速生长期之前或快速生长期内,如已确诊是乳牙排列不齐或牙列反(牙字加合)(地包天)和开(牙字加合)(局部牙齿咬合不住)就应该得到早期矫正,治疗的年龄一般是3~18岁左右,在克服、改变不良习惯的同时根据不同情况,不同程度可以从轻至重分别采用活动或固定矫治器,甚至配合口外整形力来纠正牙列,矫正效果稳定。第三 每个人的体质会有不同的差别同样需要采用的方式也会不同!为了保证好的效果一定要到专业的医疗机构进行检查后来确定自己适合的方案。并且要根据医生指导做好后期的护理工作,这样才能获得想要的良好效果。
矫正后的牙齿
1、对牙髓的影响在治疗初期,牙髓内产生轻度的、暂时性的炎症反应,表现为患者在加力的头几天内有疼痛或不适感,但实验证明,这种影响是没有临床意义的。

2、对牙根的影响牙齿矫正时,牙根表面也发生着吸收,增生这种重建活动。治疗后,牙根凭着自身修复能力而恢复正常,但如果治疗中加力过大,会增加牙根吸收的危险性。
3、对牙槽骨高度的影响做过正畸的人,牙槽骨高度都会有少量的降低,这是由于戴矫治器使口腔卫生不易保持,增加患牙龈炎的机会,对牙槽骨有一定的影响,在治疗完成后,牙槽骨不会再继续发生吸收,如果口腔卫生保持好,牙槽骨会逐渐恢复正常。
4、牙齿变松动在正常情况下,每个牙都有一定的生理动度以便能缓冲咀嚼压力,防止牙齿受创伤。在做矫正治疗时,牙齿松动度增加,这是正常反应。
5、关于矫治时间无论选择哪一种矫治器,牙齿矫正需要一年半到两年左右,牙齿正畸的时间取决与病人的年龄,畸形程度,和矫治技术及不同矫治器的使用。一般儿童比成人要快一些,复杂的错和畸形比简单的错和畸形治疗时间要长。牙齿矫正的时间长短效果因人而异。
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