是否需要磨牙，要看拥挤宽度，如果总的拥挤长度不足3mm可以考虑片切，毕竟你还年轻，牙齿釉质虽然不能再生，但牙本质是可以再生替代釉质的，但如果拥挤过大，还有智齿隐藏，就一个要选择拔牙矫正。
牙齿排列不齐，存在严重拥挤或接近重度拥挤 (拥挤程度达10毫米以上) 时，要想排齐牙齿、达到美观要求，同时又得保证矫治后效果的稳定，就应根据需要拔除牙齿。 利用拔牙间隙解除拥挤、排齐拥挤的牙齿，使牙量与骨量相协调，使牙齿在牙弓上排列整齐，并建立良好的咬合关系；拥挤度在II-III度的患者拔牙的可能性较大。如果不拔牙齿而勉强排齐牙列，那么矫治效果就不稳定，很容易复发成原先的拥挤错合畸形。利用拔牙间隙调整后牙咬合关系，达到最大的咬合接触面积，形成最佳的咀嚼效率。可以说是有益无害的。 在牙弓垂直不协调（前牙开合、深覆合）、牙弓宽度不调（后牙锁合、反合、磨牙关系不对称、中线偏斜）、上下牙弓之间牙量不调（先天缺牙）的情况下，优先考虑拔牙矫正治疗。
正畸拔牙矫治一般来说并无明显害处，通常医生首选的是口腔中的病牙或对咀嚼功能影响最小的牙，一般都不会造成咀嚼功能的下降。矫治还可以改善原来咀嚼功能不好的牙齿，既增强了功能，又改善了美观。至于是否需要拔牙、拔几颗牙、拔哪些牙，必须需由医生根据临床检查、X线检查、模型分析等精确测量牙齿拥挤度、为了保证牙齿的上下协调性和左右双侧的对称性，临床上比较常见的是拔除上、下、左、右颌四个双尖牙。有智齿的，同时也建议拔除。矫正结束时，拔牙间隙都会被正畸医生精确的关闭，患者和家长不必产生担忧，拔除四个双尖牙进行矫治后，不会影响到牙齿的功能和健康，在我国正畸患者中大约50%~60%是需要拔牙才能进行矫正的。 以上是拔牙牙齿矫正过程。术前术后的整齐程度，不但得到了美观，而去减少了食物嵌塞的几率，提高了咀嚼效能，如果应噶选择拔牙，就绝不会有什么危害的。正畸治疗是一个周期长进展缓慢的过程，患者需要良好的心态，医生需要您良好的配合，能够按期定期的复诊。每一次复查正畸加力之前，正畸医生都会对牙齿的移动方向和程度进行一个初步的平估，但是由于个体差异，每个患者牙槽骨对正畸力的反应不一样，牙齿移动的实际情况也与估计的情况之间存在差异，所以需要患者按期复诊，以便医生及时掌握患者的情况和义齿移动的进展。同时按期定期的复诊，也能使您受到持续而稳定的正畸作用力，有利于牙齿持续的移动、牙槽骨的逐渐改建和正畸效果的保持。如果患者长期不复诊，则可能导致牙齿的错位移动和疗效的反弹，特别是拔牙的患者还可能出现拔牙间隙的变小或消失，使拔牙失去应有的作用，有时候还容易产生无法弥补的不良效果，对于正畸患者而言，按期定期的复诊对您来说对于您的牙齿来说是及其重要的，也希望引起您足够的重视
牙齿矫正脸部不对称
人们的外观大致上是左右对称的，但是并不是完全对称，以面部为例，如果以鼻子为对称轴所得到的一个整体的面部状况，其实是有些奇怪的。所有人都是因为左右两边的脸并不是完全对称，轻微的不对称并不会影响整体的颜值。但如果脸部严重不对称的话，也要通过一些手段来进行矫正，达到治疗的效果。导致面部不对称的原因有很多，主要是由于不良的生活习惯所导致的。
平日的咀嚼习惯，在进食的过程当中，大部分人群都会有的一个坏习惯，那就是只用一边进行咀嚼。这种不正确的进食习惯会让其中一侧的咬肌肥大，而且让面部看起来非常不对称。对这样的情况进行改善，需要改变自己的进食习惯，两边咬肌所运用的频率应该相当。而咬肌过大的问题也可以通过医美的手段进行解决，通过瘦脸针的方式让面部的轮廓达到对称。
睡姿对于面部的影响，如果长时间偏侧睡觉的话，也会导致面部轮廓的不对称，而且还有可能会影响睡眠质量，让皮肤出现法令纹这样的情况。一旦意识到自己形成了这种不正确的睡姿，就应该及时地进行更正，对睡姿进行调整之后，面部不对称的情况也会出现一定的改善。
最后一种情况就是由于牙齿排列不整齐所导致的，如果牙齿不整齐的话，其实对于外观的影响非常大。对于这样的情况可以通过牙齿矫正的方式来进行解决，不过所需要面对的治疗周期比较长，因此要有足够的耐心去应对。如果是非常严重的面部不对称，那么就需要通过正颌手术来对颌骨进行矫正。不过这样的方式所需要面对的手术风险是比较大的，在术前要与医生进行详细的沟通。
牙齿矫正的价格
虽然不想做“龅牙妹”“牙擦仔”，可是都说 牙齿矫正花费高，打工仔，学生党连牙科大门都不敢进!牙齿矫正费用要多少，前方小编替你解迷!
一、牙齿矫正费用要多少
牙齿矫正费用要多少?对于牙齿矫正来讲，医院的因素，地域的因素，还有各种其他的因素等等都会造成价格相差较大。
牙齿矫正的价格一般在500-10000左右，目前临床上牙齿矫正的方法主要分为：牙套矫正、美容冠矫正，不同的矫正方式矫正牙齿所需要的费用是不同的。牙套矫正的价格通常在5000-10000元，隐形牙套会更加昂贵。
而且每个人牙齿畸形情况不同，治疗难易程度不同，费用也有差别。牙齿矫正费用，要根据当地的消费水平，医院的级别，还有牙齿错颌的类型而定。隐形矫正牙齿多少钱?牙齿矫正难度大，治疗成本升高，牙齿矫正费用自然水涨船高。
二、牙齿矫正过程是什么样的
1、面诊：
当面诊断时，拍几组照片，上牙照片，下牙照片，侧脸照片，正脸照片等，医生能看出大概，但是要详细定方案一般要做后面的检查。
2、取模：
也就是做出牙齿的石膏模型，对好咬合，看到牙齿的全貌，只要去面诊了，就应该取模，不管是否决定做矫正，取模都是很必要的，否则诊断容易失误，取模的成本也不高，材料成本也就10多元而已。
3、拍片：
一般的龅牙矫正和地包天矫正都是要拍头颅侧位片，用于头影测量，得出相应的数据，就知道暴牙突出的根源所在，知道是牙齿的原因还是骨骼的原因，决定是否则拔牙的重要依据。其它情况下也可能要拍片，医生根据实际情况而定。
4、定方案：
这个环节是重中之重，最需要耐心的，的方法是多问几个牙科再决定，如果发现几个地方讲法不一样，做法也不一样，有的说要拔牙，有的说不用拔，那就先别做，再进一步深入了解，医生都是人，人都会犯错，诊断错误是很难过的事，本来应该拔的不拔会变成暴牙，本来不该拔的拔了，脸部就会下陷。
三、牙齿矫正痛吗
牙齿矫正的疼痛反应一般出现在三个阶段：
1、初戴牙套
初戴牙套的感受，每个人都有不同。一部分患者治疗过程中始终没有明显疼痛;大多数患者在戴牙套后的两三天，会有酸胀不适的感觉或者在咬牙、咀嚼时会有疼痛不适的感觉，但能够正常饮食;极少数患者疼痛而无法正常饮食。
牙套磨嘴可能产生疼痛。吃饭说话可能牙套会磨嘴引起口腔溃疡，这时采用涂抹保护蜡的方法可以有效防止口腔溃疡的发生。一般一周的时间口腔就能适应牙套，所有不适感便能消失。
2、复诊
一般每次复诊，医生会根据个人牙齿的移动变化情况，再进行相应的治疗操作，也就是医生会给你的矫治器加力，这个时候大约2-3天的不适，是酸疼的感觉，但一般都能忍受，比第一次戴牙套更容易适应。
3、摘除牙套
拆除牙套时，由于“脱”去了牙套工具的束缚，个别牙可能会有轻微的酸痛不适，但是在几个小时后不适感就会消退。矫正结束后，医生会给你的牙齿量身定做保持器，只要遵医嘱，好好佩戴，牙齿就会这样一直健康美丽下去。
